“精準(zhǔn)”一詞大家并不陌生,“精準(zhǔn)扶貧”“精準(zhǔn)醫(yī)療”等關(guān)鍵詞已成為社會熱議的話題,這些思想理念的核心就在于“精準(zhǔn)”,從醫(yī)療角度來說,“精準(zhǔn)”的診治能夠?qū)崿F(xiàn)對疾病和特定患者進行個體化精準(zhǔn)治療的目的,提高疾病診治與預(yù)防效益。近年來,隨著中國“精準(zhǔn)醫(yī)療”的推進,“精準(zhǔn)”的理念逐漸延伸到各個醫(yī)學(xué)門類。
4月6日,濟南紅繪醫(yī)院(山東紅會福娃娃醫(yī)院)正式成立“濟南紅繪醫(yī)院共享醫(yī)療平臺復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診”,醫(yī)院聘請陳建明教授擔(dān)任復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診特約顧問。陳建明教授是廣東省免疫學(xué)會生殖免疫專業(yè)委員會副主委,廣東省醫(yī)學(xué)會生殖免疫及優(yōu)生學(xué)分會顧問,在不孕不育、生殖免疫及復(fù)發(fā)性流產(chǎn)領(lǐng)域有精深的造詣,尤其是對精準(zhǔn)保胎、低分子肝素在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用及免疫抑制劑在免疫型流產(chǎn)中的應(yīng)用都有著非常深入地研究。在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診成立儀式上,陳教授現(xiàn)場為大家講解了“精準(zhǔn)保胎”的治療理念以及治療方式。
精準(zhǔn)保胎,貴在“精準(zhǔn)”
早孕后,究竟該不該保胎,是主動保胎還是順應(yīng)自然規(guī)律、優(yōu)勝劣汰?選用什么藥物保胎?保胎多長時間?復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如何保胎?對于這些疑問,眾說紛紜,到目前為止也沒有確切的答案。二孩政策放開后,全國迎來了新一輪生育潮,然而很多女性歷經(jīng)千辛萬苦懷上了孩子,卻又無緣無故的“流失”了,有的女性甚至反復(fù)流產(chǎn)、胚胎停育,這對女性及家庭來說都是不小的打擊。陳建明教授說,“如何做到準(zhǔn)確恰當(dāng)、不失時機使用保胎藥物和保胎方法保住孩子,成為目前的當(dāng)務(wù)之急。‘精準(zhǔn)保胎’就是在這一情況下應(yīng)運而生的。”
“精準(zhǔn)保胎是參照既往孕產(chǎn)史,結(jié)合本次孕期超聲及必要的血液學(xué)檢查指標(biāo),綜合分析判斷胚胎發(fā)育情況,根據(jù)個體特征的差異,制定有針對性、個性化的保胎方案,力爭做到精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)保胎。”陳教授解釋到,“精準(zhǔn)保胎的重點就在于精準(zhǔn),掌握必要的孕期監(jiān)測指標(biāo),才有可能恰當(dāng)?shù)亍?zhǔn)確的采用保胎藥物、掌握保胎療程,提高保胎成功率。”
精準(zhǔn)保胎,檢測先行
據(jù)陳教授介紹,由于早孕檢測指標(biāo)解讀缺乏共識,教科書和參考文獻中只有零星分布的信息,可供醫(yī)生參考的數(shù)據(jù)非常有限,部分醫(yī)生憑借臨床經(jīng)驗和感覺使用保胎藥物,采用綜合措施,即“大包圍”戰(zhàn)術(shù),不僅浪費有限的醫(yī)療資源,還可能給母嬰帶來不必要的經(jīng)濟損失、藥物副作用和后遺癥。如今,通過“精準(zhǔn)保胎”治療,能夠避免不必要的經(jīng)濟損失及藥物副作用,保胎治療期間根據(jù)B超檢查和實驗室檢驗指標(biāo)如β-HCG、孕酮(P)、凝血功能、免疫檢查等結(jié)果實施個體化保胎治療,適時調(diào)整治療方案,避免保胎治療不足或過度保胎治療,提高保胎成功率。
精準(zhǔn)保胎,孕育希望
在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診成立儀式上,高素青院長代表濟南紅繪醫(yī)院(山東紅會福娃娃醫(yī)院)向陳建明教授表示熱烈歡迎,并對其擔(dān)任特約顧問表示衷心感謝,高院長指出,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與精準(zhǔn)保胎門診的成立,是醫(yī)院即開設(shè)共享醫(yī)療診斷門診,引入共享醫(yī)療平臺名醫(yī)工作室以來,又一嶄新的舉措,這代表著醫(yī)院的臨床醫(yī)療水平又上升到了新的臺階,精準(zhǔn)保胎讓復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者以及反復(fù)胚胎停育的患者得到了專業(yè)的保胎與診療服務(wù),醫(yī)院豐富的臨床經(jīng)驗、檢驗技術(shù)加上陳教授在精準(zhǔn)保胎方面的造詣,將為廣大育齡婦女尤其是反復(fù)流產(chǎn)、胚胎停育的女性帶來成功孕育的希望,造福更多的生育障礙家庭。