子宮縱膈是怎么回事兒

子宮縱隔使子宮腔的對稱形態(tài)發(fā)生改變，并可能干擾正常生育功能。易引起原發(fā)性不孕或難治性不育癥?？v隔子宮是導致不孕或習慣性流產的常見原因，據(jù)報道，40%導致不孕，35%在確診

　　子宮縱隔使子宮腔的對稱形態(tài)發(fā)生改變，并可能干擾正常生育功能。易引起原發(fā)性不孕或難治性不育癥?？v隔子宮是導致不孕或習慣性流產的常見原因，據(jù)報道，40%導致不孕，35%在確診前至少有2次或更多次的流產史。

　　子宮縱膈有哪些癥狀

　　子宮縱隔病者在臨床上多無癥狀，部分病人可伴有月經增多;但大多數(shù)子宮縱隔有反復性流產、不育、早產及胎位異常的病史，有的是在做剖宮產手術或行人工流產刮宮術中發(fā)現(xiàn);其次部分病人在接受盆腔檢查時發(fā)現(xiàn)陰道縱隔，醫(yī)師進一步檢查發(fā)現(xiàn)縱隔子宮。

　　縱隔子宮即使懷孕，其胎兒宮內發(fā)育遲緩和胎兒宮內死亡的發(fā)生率也較高，因縱隔子宮較正常子宮肌層血管少，纖維組織多，妨礙正常著床;另外，覆蓋在隔上的內膜對激素的刺激反應差，隔又可妨礙正常的胎盤生長致使早期胎兒死亡，如果能繼續(xù)妊娠下去也發(fā)展成宮內發(fā)育遲緩。

　　子宮縱膈如何診斷

　　雙子宮和縱隔子宮一般可以通過陰道超聲大多數(shù)可以鑒別診斷,是不容易混淆的,和縱隔子宮容易混淆的一般是雙角子宮,但有些也是可以通過陰道超聲先可以大概鑒別的.較準確的診斷是做一個盆腔的核磁共振(MRI)。如果是縱隔子宮就可以在宮腔鏡下切除就可以了。如果是雙角子宮就不太好糾正了。如果是雙子宮畸形的話一般是不需要進行手術矯正的。雙子宮畸形多數(shù)情況下是能夠正常懷孕至足月到正常分娩。

　　縱隔子宮屬子宮畸形的一種，通常診斷子宮畸形的方法很多，如盆腔檢查，子宮輸卵管造影，腹部或陰道B超，核磁共振(MRI)、CT等，但大多數(shù)這類方法基本上能確診子宮畸形的種類，明確子宮畸形的種類。如果是B超或核磁共振(MRI)的診斷有分岐可以做宮腹腔鏡的手術明確子宮畸形的種類。

　　子宮縱隔的治療方法及治療時機

　　治療子宮縱隔以往傳統(tǒng)的手術方法是經腹切開子宮壁，將縱隔連同部分子宮壁一并切除，創(chuàng)傷大，恢復時間長，需避孕3-4年后才能懷孕，分娩時必須行剖宮產，而且存在著術后子宮腔及盆腔粘連，引起繼發(fā)不孕的危險性。

　　用宮腔鏡診斷及治療切開子宮縱隔，簡單快捷，手術時間短，出血少，創(chuàng)傷小，恢復快，術后只需避孕三個月，盡快可以懷孕，而且手術時維持子宮壁的完整，可經陰道分娩。

　　縱隔子宮做宮腔鏡手術的時機選擇：月經干凈后越早越好。并不是通常所說的是月經干凈后3-7天手術較好。因為做好糾正縱隔的手術后需要吃雌激素讓宮腔的創(chuàng)面修復。而修復的最佳時機是在月經的前半個月尚未排卵前。如果臨近排卵的月經中期再做手術這時候再吃雌激素就沒有生長子宮內膜以達到修復子宮內創(chuàng)面的效果了。

　　盡管上面提到了縱隔子宮(完全或不全縱隔子宮)有眾多的對妊娠不利的因素。但所有患有縱隔子宮的患者一定要有信心。

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