精索靜脈曲張通過體格檢查、超聲基本上可以確診,但其與陰囊不適、疼痛、生育、雄激素之間的關系有不確定性,所以應注意精索靜脈曲張合并有引起上述癥狀的其它疾病,特別是以軀體癥狀為表現(xiàn)的心理疾患。
1、精液檢查: 3個月內連續(xù)兩次精液檢查,檢測項目應包括:精液量、液化時間、pH值、精子密度、活動率等。
2、 性激素檢查(睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素等)。
3、彩色多譜勒超聲。
彩色多譜勒超聲檢查對精索靜脈曲張的診斷具有重要價值。運用陰囊超聲可以在不育患者中發(fā)現(xiàn)更多的的亞臨床型精索精脈曲張患者。
a) 平靜呼吸試驗時精索靜脈內徑及Valsalva動作時精索靜脈內徑。
b) 返流,靜息時和Valsalva動作,返流持續(xù)時間。
c) 同時檢查睪丸、附睪。
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